Лабораторное исследование клеща РНК /ДНК возбудителей инфекций передаваемых клещами: клещевого энцефалита, боррелиоза, анаплазмоза, эрлихиоза

Стоимость исследования клеща - 3800 руб.

Результаты исследований на бумажном носителе можно получить на 2-3-ий день после доставки клеща и/или крови, в рабочие дни; при наличии электронной почты клиенту высылается уведомление с результатом исследования.

- информирует о необходимости повторного обращения за мед. помощью к врачу инфекционисту в случае возникновения симптомов заболевания в течение 3х недель после укуса,

- при наличии симптомов болезни на первичном приёме, не исключающими КВЭ и нахождение на эндемичной по ВКЭ территории в период с апреля по октябрь, с учётом тяжести заболевания госпитализирует в инфекное отделение.

2. При получении положительного результата лабораторного исследования клеща, но не позднее 3-го дня (72 часов) после присасывания клеща, пациенту необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для проведения экстренной серопрофилактики:

- Взрослым в Городском консультативном кабинете по вакцино-сывороточной профилактике клещевого вирусного энцефалита ГБУЗ «Инфекционная клиническая больница №2 ДЗМ», по адресу: г. Москва, 8-я ул. Соколиной горы, д. 15, телефон: 8 (495) 366-84-68, доп. соll-центр 8 (495) 870-36-09.

- Детям в травмпункте ГБУЗ «Детская клиническая больница № 13 им. Н.Ф. Филатова ДЗМ», по адресу: г. Москва, ул. Садовая-Кудринская, д. 15, к. 2, телефон: 8 (499) 254-34-30.

3. При подозрении на клещевой вирусный энцефалит, исследование крови проводится не ранее 10 дней, а при подозрении на клещевой боррелиоз не ранее 2-3 недель после присасывания клеща.

Общая информация для врачей, медицинских сестёр, администраторов.

Пути заражения инфекционными болезнями, связанными с укусами клещей и меры профилактики.

Клещевой вирусный энцефалит.

Заражение КВЭ происходит на территориях природных очагов практически во всех регионах Российской Федерации. Территория г. Москвы и Московской области (кроме Дмитровского и Талдомского районов) является благополучной по клещевому вирусному энцефалиту. Полный перечень территорий, эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту- на официальном сайте ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г.Москве.

Главный путь заражения человека трансмиссивный (через укус иксодового клеща) в период пребывания на территории природного очага (лес, просеки, берега озер, прудов, лугов и т.п.). Не исключается заражение людей вне природных территорий в случаях заноса клещей домашними животными, птицами, на одежде, с цветами, ветками, корзинами с грибами и ягодами.

Второй путь заражения — алиментарный при употреблении в пищу сырого молока коз, очень редко коров, у которых в период массового нападения клещи вирус может находиться в молоке. На неблагополучных территориях по КВЭ молоко перед употреблением необходимо кипятить. Молочные продукты (творог, сметана и др.) так же могут быть инфицированы вирусом КВЭ.

Третий путь заражения — контактный при втирании в кожу вируса в случае раздавливания клеща или расчесывании мест укуса.

Профилактика КВЭ.

КВЭ единственная инфекционная болезнь, передаваемая клещами, против которой разработана специфическая вакцинопрофилактика и экстренная серопрофилактика.

Перед выездом на неблагополучную территорию, где можно заразиться КВЭ, необходимо заранее привиться.

Вакцинация против КВЭ.

Консультацию по вакцинопрофилактике может дать только врач.

Вакцинацию против клещевого энцефалита необходимо начинать не позднее, чем за 1 — 1,5 месяца до выезда на неблагополучную территорию.

Вакцинация состоит из 2 или 3 инъекций, минимальный интервал между которыми составляет от 14 дней до 1 месяца, в зависимости от применяемых вакцин. После последней инъекции должно пройти не менее 14 дней до выезда в очаг. За это время вырабатывается иммунитет. Через год необходимо сделать ревакцинацию, которая состоит из 1 инъекции, далее ревакцинацию повторяют каждые 3 года. Привитым против КВЭ считается лицо, получившее законченный курс вакцинации и 1 (или более) ревакцинацию.

Минимальный возраст вакцинируемых регламентирован инструкцией по применению препарата. На административных территориях, эндемичных по КВЭ, массовую вакцинопрофилактику преимущественно должна начинаться в отношении детей с 4 лет.

Если до отъезда человек не успевает сделать прививку, в экстренных случаях можно ввести человеческий иммуноглобулин против клещевого энцефалита до выезда на неблагополучную территорию, действие препарата проявляется через 24 - 48 часов и продолжается около 4 недель.

Профилактика КБ, ГАЧ и МЭЧ.

Официальный перечень территорий, эндемичных по клещевым боррелиозам и другим инфекционным болезням, передающимся клещами, отсутствует. Территория распространения данных болезней гораздо шире природных очагов клещевого вирусного энцефалита. Заражение возможно на территориях с умеренным климатом при посещении парков, лесопарков и лесных массивов, в том числе и на территории г. Москвы.

Меры специфической профилактики при КБ, ГАЧ и МЭЧ не разработаны. В связи с этим, основными мерами предупреждения заболевания являются меры неспецифической профилактики (защита от присасывания клеща).

Индивидуальная (личная) защита людей на опасной в отношении клещей территории включает соблюдение правил поведения:

- устраивать стоянки и ночевки в лесу следует на участках, лишенных травяной растительности или в сухих сосновых лесах на песчаных почвах, исключая места, где чаще всего располагаются клещи;

- проводить самостоятельные и взаимные осмотры (не реже чем через 10—15 минут), перед ночевкой или возвращения из леса, сняв одежду и тщательно осмотрев тело в целях обнаружения клещей;

- не рекомендуется заносить в помещение свежесобранные растения, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи;

- осматривать собак и других животных для обнаружения и удаления с них прицепившихся и присосавшихся клещей с применением средств индивидуальной защиты;

- в период пребывания на природе (походы, охота, рыбалка и пр.) необходимо ношение специальной одежды;

- при отсутствии специальной одежды носить однотонную, светлую одежду, брюки заправлять в сапоги, гольфы или носки должны быть с плотной резинкой, верхнюю часть одежды заправлять в брюки, манжеты рукавов должны плотно прилегать к руке, ворот рубашки и брюки должны иметь плотные застежки, под которую не может проползти клещ, на голову надевать капюшон, пришитый к куртке (рубашке) или заправлять волосы под косынку, шапку;

- применять специальные химические средства индивидуальной защиты от клещей: акарицидные препараты для обработки верхней одежды (применение их на кожу недопустимо) и репеллентные средства, которые предназначены для обработки верхней одежды, а также для защиты кожи от кровососущих двукрылых.

В случае обнаружения присасывания клеща необходимо обратиться в филиал Клиники «РАДЕКА» или в ближайший травматологический пункт.

Лабораторное исследование клеща целесообразно проводить не позднее 3-х суток после его снятия. Исследование клещей, снятых с людей на зараженность возбудителями клещевых инфекций, можно провести в нашей Клинике «РАДЕКА», а так же в лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве» по адресу: г. Москва, Графский пер., дом 4 корпус 2, 3, 4. В рабочие дни: вход №7 через Кучин переулок. В выходные и праздничные дни: через пост охраны, вход со двора, мимо шлагбаума 2 этаж), тел.: 8 (495) 687-40-47 (с 9-00 до 15-30 ежедневно по рабочим, выходным и праздничным дням, перерыв на обед с 13:00 до 13:30 и в лаборатории особо опасных инфекций отдела лабораторного дела ФБУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора по адресу: г. Москва, Варшавское шоссе, д.19, тел :8 (495) 954-95-22.

При обращении в лабораторию необходимо указать дату и территория, на которой произошло присасывание клеща (регион, область, населенный пункт), контактный телефон, электронную почту (для оперативного оповещения в случае положительного результата). Результат исследования клеща можно получить в виде протокола исследования в отделе организации лабораторных услуг (по рабочим дням с 9.00 до 17.00, перерыв на обед 13-00 до 13-30) в кабинете №334, проход в здание через вход №7, телефон для справок: 8(495)6616-70-57). При положительном результате исследований, скан-копии протоколов направляются дополнительно заявителю на указанный им при приеме адрес электронной почты.

При получении положительного результата лабораторного исследования клеща, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для проведения экстренной серопрофилактики.

Экстренная серопрофилактика КВЭ.

Не привитым лицам после присасывания клеща, с положительным результатом при исследовании клеща на КВЭ проводится экстренная серопрофилактика — введение специфического человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита не позднее 3-го дня (72 часов) после присасывания клеща (круглосуточно):

- Взрослым в Городском консультативном кабинете по вакцино-сывороточной профилактике клещевого вирусного энцефалита ГБУЗ «Инфекционная клиническая больница №2 ДЗМ», по адресу: г. Москва, 8-я ул. Соколиной горы, д. 15, телефон: 8 (495) 366-84-68, доп. соll-центр 8 (495) 870-36-09.

- Детям в ГБУЗ «Детская клиническая больница № 13 им. Н.Ф. Филатова ДЗМ», по адресу: г. Москва, ул. Садовая-Кудринская, д. 15, телефон: 8 (499) 254-34-30.

Диагностика инфекций, передающихся клещами (КВЭ, КБ, ГАЧ, МЭЧ), по клиническим проявлениям без проведения лабораторных исследований представляет определенные трудности. Для подтверждения диагноза людям проводятся серологическое исследование крови на наличие антител к возбудителям КВЭ и КБ.

Забор венозной крови (натощак) осуществляется в процедурном кабинете.

При подозрении на клещевой вирусный энцефалит, исследование крови проводится не ранее 10 дней, а при подозрении на клещевой боррелиоз не ранее 2-3 недель после присасывания клеща.

Серологическое исследования крови на наличие антител к возбудителям КВЭ и КБ можно провести у нас в Клинике «РАДЕКА» (срок выполнения исследования 3 дня), а также в отделении паразитологии микробиологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве» по адресу: г. Москва, Графский пер., д. 4 корпус 2, 3, 4 (центральный вход, 1 этаж), тел.: 8 (495) 687-40-30. Прием крови проводится по понедельникам, вторникам, средам - с 9:00 до 12:00.

Перечень административных территорий субъектов Российской Федерации, эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту.

Центральный федеральный округ

Северо-Западный федеральный округ

Южный и Северо-Кавказский федеральные округа

Приволжский федеральный округ

Уральский федеральный округ

Сибирский федеральный округ

Дальневосточный федеральный округ